실무수습 희망자 추천양식 1. 추천순위( ) 2. 이력사항
학 교		학 번	생년월일		학년		성 명(남/여)
핸드폰				e-mail
주 소
학 력
재 학 기 간				대 학					전 공
3. 보건, 의료 및 사회보장 관련 교과목 수강내역(해당이 있는 경우 기재)
과 목 명								인정학점		비 고
4. 지원동기(500자 이내)

개인정보 수집ㆍ이용ㆍ제공 동의서
정보 주체	성명		전화번호
	생년월일		주소
국민건강보험공단은 법학전문대학원 실무수습 희망자의 개인 정보보호를 매우 중요시하며, 지원자께서 안심하고 지원하실 수 있도록 최선을 다하고 있습니다. 법학전문대학원 실무수습 업무와 관련하여 귀하의 개인정보를 수집ㆍ이용하고자 하오니, 수집ㆍ이용에 대한 내용을 자세히 읽어 보신 후 동의여부를 결정하여 주시기 바랍니다.
1. 개인정보 수집ㆍ이용 내역 ① 개인정보의 수집ㆍ이용 목적 : 국민건강보험공단은 실무수습 희망자의 수집된 개인정보를 실무수습 이외의 목적으로는 이용되지 않습니다. ② 수집하려는 개인정보의 항목 : - 필수항목 : 학교명, 학번, 생년월일, 학년, 성명(남/여), 주소, 연락처(손전화, 이메일 주소), 학력(전공 포함) - 선택항목 (사회보장 등 관련 교과목 수강내역, 지원동기 등) ③ 개인정보 보유 및 이용 기간 : - 실무수습자의 개인정보는 실무수습에만 이용됩니다. ※ 실무수습 미채택자의 개인정보는 미채택 선정 기간 경과 후 폐기됩니다. ④ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 필수항목에 대한 동의를 거부할 경우 실무수습 참여에 제한을 받을 수 있습니다. 필수항목 : 동의함□ 동의안함□, 선택항목 : 동의함□ 동의안함□
2021년 월 일 동의인 (서명 또는 인)