<총괄 참고>

응시자 제출서류 목록표

성 명	임용예정직위	임용직급	비 고

▣ 제출목록(총괄표)

목 록	제출 여부
1. 응시원서
2. 이력서
3. 자기소개서
4. 직무수행계획서
5. 최종학교 졸업증명서(사본) ※ 대학원 이상 졸업자의 경우 대학교 이상 졸업증명서 모두 제출
6. 해당분야 경력증명서 또는 재직증명서(사본) ※ 근무부서, 근무기간, 직책, 담당업무 필수기재
7. 근무여부 확인을 위한 경력 증빙서류(경력증명서 제출자에 한함) 4대보험 자격득실 이력확인서 중 1종, 소득금액증명서(국세청) 1부
8. 자격요건 검증을 위한 동의서
9. 주민등록 초본 (병적사항 포함/ 남자에 한함)
10. 해당분야 자격증 사본(사본) / 해당자에 한함
11. 관련분야 연구실적 및 증빙자료(사본) / 해당자에 한함
12. 개인정보 수집․이용 동의서

※ 제출한 항목에 대하여 제출 여부 란에“○”표시하여 제출

※ 제출서류는 상기 순서대로 정리한 후, 클립 혹은 집게 1개로 고정하여 제출(스테플러 사용금지)

응시원서 작성요령

◎ 응시원서는 다음 요령에 의하여 빠짐없이 작성하여야 합니다.

1. ｢※응시번호｣ : 기재하지 않음

2. 응시직위 : 응시하고자 하는 모집단위의 직위를 기재함

(ex. ○○○○과장, ○○○○팀장, ○○○○팀원 등)

- (응시직급) : 응시하고자 하는 모집단위의 분야를 기재

(ex. 지방행정사무관, 방호서기보 등)

3. 주소 : 현재 거주하는 곳(우편물 수령 등)을 정확히 기재함

4. 성명ㆍ주민등록번호ㆍ전자우편ㆍ(휴대)전화 : 빠짐없이 정확하게 기재함

5. 복수국적 : 복수국적자의 경우 취득한 외국국적명 기재

6. 전라북도수입증지 : 도청 1층 민원실에서 구입

- 5급이상 : 10천원, 6·7급 : 7천원, 8·9급 : 5천원

｢국민기초생활 보장법｣에 따른 수급자 또는 ｢한부모가족지원법｣에 따른 보호대상자로서 응시수수료를 면제받을 경우 수입인지 대신 해당 증명서 첨부

별지 제2호		응시원서

응  시  원  서

본인은「‘21. 제5회 전라북도 일반임기제공무원」임용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 의거 당해시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2021년    5월     일

전라북도인사위원회위원장 귀하

※응시번호		성명	(한글)
응시직급 (응시분야)			(한자)
생년월일		복수국적 해당여부
주 소	(□ )			전라북도 수입증지 붙이는 곳
전자우편
전 화 (휴대전화)

응 시 표「‘21. 제5회 전라북도 일반임기제공무원 임용시험」

※응시번호			응시직급 (응시분야)
성명	(한글)			(한자)
2021년 5월 일 전라북도인사위원회위원장
주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 응시번호 기재여부와 날인여부를 확인하여야 합니다. 2. 시험당일은 응시표, 신분증를 지참하고 시험시작 30분전까지 지정된 좌석에 착석하여야 합니다.
보완사항	를(을) 월 일까지 보완하여야 합니다.

별지 제3호		이력서

이     력     서

가. 공통사항
※ 응시번호			응시 분야		성 명
나. 응시자격
경력	근무기관		근무기간		직 위		담당업무
학위	전공분야		학위 취득(예정)일		학위 종류
위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 2021년 5월 일 성 명 : (인)

□ 학위논문 주제 (해당자만 기재)

가. 석사논문

○ 제      목 :

○ 학위수여일 :

○ 주      제 :

○ 내용 요지(간락하게 10줄 이내)

나. 박사논문

○ 제      목 :

○ 학위수여일 :

○ 주      제 :

○ 내용 요지(간락하게 10줄 이내)

□ 관련 자격증 등 특이사항

자격증명	등록번호	취득일	시행기관

위에 기재된 사항은 사실과 틀림없음을 확인합니다.

2021년	5월    일

제출자 성명	(인)

별지 제4호		자기소개서

자  기  소  개  서

응모직위 :

성    명 :

2021년  5월    일

작성자           (서명)

(유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.(분량은 A4용지 5매 이내)

별지 제5호		자격요건 검증

자격요건 검증을 위한 동의서

본인은 전라북도인사위원회에서 시행하는 일반임기제공무원 임용시험 응시자로서 학위, 자격증 또는 기타 제출한 자료의 진위 검증을 위한 확인서 발급에 동의합니다. 또한 본인이 서명‧날인한 동의서의 복사본은 자료의 진위 검증을 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

2021년    5월    일

성명 :              (서명)

전라북도인사위원회위원장 귀하

별지 제6호		개인정보 수집ㆍ이용 동의서

전라북도인사위원회에서 『개인정보보호법』제15조에 의거하여 아래와 같은 내용으로 개인정보를 수집하고 있습니다. 귀하께서는 아래 내용을 자세히 읽어 보시고, 모든 내용을 이해하신 후에 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

Ⅰ. 개인정보의 수집 및 이용 동의서

귀하께서 제공한 모든 정보는 다음의 목적을 위해 활용하며, 아래 목적 이외의 용도로는 사용되지 않습니다.

① 개인정보 수집항목 및 수집‧이용 목적

가. 수집항목

- (필수)성명, 주민등록번호, 주소, 등록기준지, 학력․경력사항, 자격․면허 소지사항 (선택)메일, 전화번호

나. 수집 및 이용 목적

- 일반임기제 임용시험 관련 자격․면허․경력 등 조회․확인(신원조사․신원조회 포함)

② 개인정보 보유 및 이용기간

- 수집‧이용 동의일로부터 개인정보의 수집‧이용목적을 달성할 때까지

③ 동의거부 관리

- 귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집, 이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 개인정보의 수집/이용에 동의를 거부하시는 경우에 임용시험에서 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집, 이용하는 것에 동의하시겠습니까?

동의함 □        동의안함 □

2021년    5월    일      성명:            (서명)

Ⅱ. 고유식별정보 처리 동의서  ※ 고유식별정보 : 주민등록번호, 여권번호, 운전면허번호, 외국인등록번호

① 고유식별정보 수집 항목 및 수집‧이용 목적

가. 수집항목

- 주민등록번호, 운전면허번호, 자격번호 등

나. 수집 및 이용목적

- 일반임기제 임용시험 관련 자격․면허․경력 등 조회․확인(신원조사․신원조회 포함)

② 개인정보 보유 및 이용기간

- 수집‧이용 동의일로부터 개인정보의 수집‧이용목적을 달성할 때까지

③ 동의거부 관리

- 귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집, 이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 개인정보의 수집/이용에 동의를 거부하시는 경우에 임용시험에서 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 고유식별정보 수집, 이용하는 것에 동의하시겠습니까?

동의함 □        동의안함 □

2021년   5월    일      성명:             (서명)